последние 30 сообщений Сделать стартовой Добавить в Избранное

*сНежный форум* - территория отдыха для всей семьи!

Объявление

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.



Как правильно прикладывать ребенка к груди

Сообщений 1 страница 15 из 15

1

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.
Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее движение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.
Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.
Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.
В заключение хочется сказать, что, обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

2

Ассиметричное прикладывание: руководство пользователя

Техника правильного прикладывания к груди

   Почему, собственно, ассиметричное? Ребенок сцеживает молоко из груди волнообразными движеними язычка. Все подвижные, «рабочие» части ротика (язык, нижняя челюсть) находятся снизу. Поэтому очень важно, чтоб со стороны нижней челюсти в рот ребенку попал как можно больший участок ареолы. Из-за такой ассиметрии ротика ребенка хорошее прикладывание тоже будет ассиметричным.

   От того, как ребенок возьмет грудь, насколько глубоко у него в ротике окажется сосок и ареола (темный околососковый кружок), зависит и безболезненное кормление, и отсутствие трещин, и набор веса, и количество молока.
То, что надо давать грудь поглубже, знают все. Как это осуществить на практике? Давайте разберемся подробно.

   Первое: грудь малышу вкладывают только в широко раскрытый ротик. Как добиться того, чтобы он раскрыл его пошире? Давайте проверим сами, в каком положении ребенку удобнее открывать рот:

  Чуть наклоните голову. Попробуйте широко открыть рот. Неудобно, правда? Заметьте положение языка — он приподнялся и находится далеко за деснами. А для сосания груди необходимо, чтоб язычок был над нижней десной, прикрывая ее сверху и охватывая грудь.

  А теперь представим, что нам надо укусить яблоко, висящее на уровне нашего носа: чуть приподнимаем голову… Заметьте, как широко получилось открыть рот. Да и с высовыванием языка — никаких проблем.

  Лучше всего прикладывать спокойного ребенка, не ждать, чтобы он плачем потребовал кормления. Любому человеку, даже самому маленькому, удобнее сосредоточиться и сделать свою работу качественно, когда он пребывает в хорошем расположении духа.

Дальше, с картинками, читайте ТУТ.

3

Прикладывание ребенка к груди — в движении

видеоклипы

--

http://www.drjacknewman.com/index.php?o … ;Itemid=42

http://www.lalecheleague.org/llleaderwe … 00p63.html

4

Подаем грудь удобно

От того, как мы подадим ребенку грудь, во многом зависит, захватит ли он околососковый кружок глубоко или сомкнет челюсти на самом соске (ой!).

Чтобы помочь ребенку, нам надо немного сжать грудь, причем сжать в определенной плоскости. Представьте, что вас угостили большим, толстым, пышным пирогом. А вы очень голодны и хотите откусить сразу кусок побольше. Для этого вы сожмете пирог, чтоб в рот влезло побольше. Пальцы, сжимающие пирог, будут параллельны вашим губам. Сжали, приподняли пирог к носу, широко раскрыли рот и — ам!…

С грудью — то же самое. Нам надо сжать ее в плоскости ротика ребенка — тогда он захватит больше. Ниже попробую подробно объяснить на примере поддержки груди, когда ребенка прикладывают в положении сидя, поддерживая его противоположной груди рукой (иногда такую позу называют перекрестная колыбелька ).

Читать подробнее ТУТ.

5

Устраиваемся поудобнее

Часть 1, теоретическая. ТУТ

--   --

Часть 2, практическая. Позы для кормления!!! (с картинками!!!) + Позы для кормления двойняшек!!! ТУТ.

6

Как правильно кормить грудью
Во время кормления мать должна сосредоточиться, внимательно следить за тем, чтобы ребенок взял не только сосок, но и околососковый кружок. Таким образом предупреждается захватывание воздуха при сосании. Если ребенок захватывает воздух, то у него создается ощущение полноты в желудке и он перестает сосать. Обычно в первые пять минут кормления малыш высасывает почти 3/4 необходимого ему молока. После этого он начинает сосать медленнее, может задремать у груди. В таких случаях хорошо спокойно и медленно перевести ребенка в  вертикальное положение и подождать, пока выйдет воздух из желудка, а потом снова приложить к груди. Достаточно кормить малыша  25-30  минут,  но  это  время должно быть полностью отдано ребенку. Во время кормления не надо  отвлекаться, разговаривать с окружающими и по телефону, думать о  несделанных делах. Малыш очень хорошо чувствует отвлеченность матери, начинает плохо сосать, плохо прибавлять в весе.  Во время кормления грудью отвлекаться не следует! В моей практике были дети, которые плохо развивались, недостаточно прибавляли в весе, хотя родились здоровыми  и  были  на  грудном вскармливании, и вся обстановка вокруг них не представляла  ничего  необычного. Оказалось, что мамы кормили своих детей во время  работы,  одна из них читала в это время, а другая, держа  ребенка  у  груди,  вытирала пыль или делала другие домашние дела. Чем внимательнее и любовное  будет отношение матери к ребенку и во время кормления и во  время  бодрствования, тем крепче будет впоследствии привязанность ребенка к своей матери. Подумайте и об этом.

7

Позы для кормления грудью

Правильное прикладывание ребенка к груди - подробная инструкция и фотографии процесса кормления в динамике!

http://www.materinstvo.ru/mother/mamma/positions.shtml

http://www.materinstvo.ru/mother/mamma/img/lezha_.jpg

8

Положения при кормлении

фото смотрите на сайте http://orthomama.ru/church/child/bf_article.php

Традиционное положение

Это наиболее часто используемое положение при кормлении грудью.

Для того чтобы кормить ребенка на руках или держа его у себя на коленях, он должен лежать на боку, опираясь на плечо и бедро, а его ротик должен находиться на уровне соска вашей груди. Используйте подушки для поддержки ребенка и ваших локтей (особенно в первые недели). Поддерживайте грудь снизу ладонью. Голова малыша должна лежать на вашем предплечье, а его спина - на внутренней поверхности руки и ладони. Если вы помотрите на ребенка сверху, то должны увидеть его бок. Во время кормления следите, чтобы ухо, плечо и бедра малыша находились на прямой линии. При кормлении новорожденного его голова и попка должны находиться на одном уровне.

Разновидность традиционного положения

В первые недели многие мамы пользуются этой разновидностью положения, находя ее более удобной. При этом положении ребенок находится на подушке, лежащей на ваших коленях, для того, чтобы быть на уровне соска груди. Можно одложить подушки под локти, чтобы ваши руки отдыхали во время кормления, а не держали вес ребенка.

Если вы собираетесь кормить левой грудью, ее нужно поддерживать снизу левой рукой. Ребенка нужно поддерживать пальцами правой руки: аккуратно расположите вашу руку за ушками и шейкой малыша так, чтобы большой и указательный пальцы находились соответственно за ушами. Шея вашего малыша находится на тканях между большим, указательным пальцами и ладонью вашей руки, образующих как бы "вторую шею" для ребенка. Ладонь вашей руки располагается между лопатками ребенка. Перед началом прикладывания ротик малыша должен находиться очень близко к соску вашей груди. Когда ребенок широко откроет рот, просто подвиньте его к груди ладонью вашей руки, находяшейся за плечиками малыша.

Подмышкой

Это положение особенно актуально для мам, перенесших кесарево сечение, так как ребенок находится в стороне от шва. Большинству новорожденных в этом положении достаточно удобно. Оно также полезно для мам с сильным рефлексом излития молока, поскольку ребенок легче может справляться с потоком. Незаменимо это положение для гиперактивного малыша, а также для маловесного или недоношенного ребенка, или для ребенка, испытывающего затруднения при захвате ареолы. Эффективно оно и при рассасывании малышом лактостаза.

В этом положении вы поддерживаете голову ребенка в руке, а его спина находится на вашей руке около вас. Ребенок повернут лицом к вам и его ротик находится на уровне соска груди. Ножки малыша подвернуты под руку, прижаты в бедрах и находятся за вашей спиной. Можно подложить подушку для того, чтобы ребенок находился на необходимой высоте.

Лежа

Пока ребенок не научился хорошо сосать это положение может оказаться неудобным. Но в дальнейшем это положение очень помогает маме и малышу отдыхать. Вы даже можете дремать в таком положении.

Вы и ребенок лежите на боку лицом друг к другу. Личико малыша находится прямо перед соском, который вы ему предлагаете. Можно подложить подушку под спину и под ноги (или между коленями), чтобы вам было удобнее. Для того, чтобы ребенок не откатывался, ему под спинку можно подложить подушку или свернутую валиком пеленку. Малыша можно поддерживать рукой так, чтобы его спинка лежала вдоль вашей руки. Если бедра малыша зафиксированы, а ушко, плечико и бедро находятся на одной линии, ему легче сосать, так как не нужно поворачивать голову.

Некоторые мамы кормят своих малышей подобным образом не только ночью, но и днем, позволяя себе отдохнуть.

Прикладывание:

Первый шаг на пути к правильному прикладыванию - заставить ребенка широко открыть рот. Для этого нужно слегка коснуться губ ребенка соском, побуждая малыша сделать искательное движение по направлению к груди. Когда малыш широко откроет рот, рукой, которой вы его держите, быстро приложите ребенка к груди по направлению к себе. Не перепутайте: не вы должны подвинуться к ребенку, а ребенок должен быть подвинут к круди.

   (фото - на сайте)

Признаки, определяющие правильное положение ребёнка при кормлении:
Ребёнок всем корпусом повернут и прижат к вам.
Лицо малыша находится близко от груди.
Подбородок ребёнка прикасается к груди.
Рот широко открыт, нижняя губа вывернута наружу. Если нижняя губа ввернута внутрь, аккуратно выверните ее, оттянув пальцем подбородок ребенка.
Сосок и большая часть ареолы захвачены ртом ребёнка, причем над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней.
Малыш расслаблен и доволен, он делает глубокие сосательные движения
Слышно, как ребёнок глотает молоко.
Вы не испытываете боли в области соска.

Если вы ощущаете боль, значит, малыш сосет неправильно. Прервите кормление: осторожно вставьте палец в уголок рта между челюстями, не позволяя ребенку сжать сосок, и выньте грудь. Повторите попытку правильно приложить ребенка. Не позволяйте ребенку кормиться неправильно: вы можете сильно повредить себе соски, а малыш не сможет получать необходимое количество молока.

Акт сосания

Сосок и большая часть ареолы занимают во рту все свободное пространство до гортани. Заметьте, что язык ребенка полностью закрывает всю нижнюю челюсть (со временем - зубы), и сосок, находящийся глубоко во рту, просто не может быть поврежден!

http://orthomama.ru/i/anatomy3.gif

9

Как правильно прикладывать ребенка к груди

Новорожденный ребенок не должен поворачивать голову или вытягивать шею, чтобы достать грудь. Держите его в удобном положении на боку, а не на спине, живот к вашему животу и лицом. Обращенным к груди так, чтобы кончик носа был на одной высоте с соском и подбородок соприкасался с грудью. Не бойтесь за дыхание малыша, когда он утыкается носом в грудь, ибо и тогда он может дышать без затруднений.

Здоровый ребенок при соприкосновении с грудью или с несколькими капельками молока инстинктивно сам открывает рот и ищет сосок. Младенец в действительности не сосет, но выжимает молоко из груди при помощи волнообразного движения языка. При этом его рот широко раскрыт и расслаблен, а язык лежит в нижней его части. Малыш захватывает сосок вместе с ареолой (околососковой областью) так что сосок оказывается на мягком небе ребенка. В таком положении малыш не может его поранить. Если же захват груди поверхностный и ребенку приходится напрягаться, чтобы удержать сосок, то это может привести к травме. В этом случае освободите грудь, осторожно вложив указательный палец между деснами ребенка так, чтобы сосательный рефлекс прекратился и он выпустил сосок. Мать может помочь ребенку, если сама введет сосок вместе с ареолой в ротик малыша. Впрочем, помощи может и не понадобиться.

Вы можете кормить сидя или лежа, в любом положении, которое является наиболее комфортным для вас и вашего ребенка. Важно, чтобы вы сидели или лежали расслабившись, имея возможность отдыхать но время кормления. Многие женщины предпочитают кормить лежа на боку. Некоторые предпочитают сидеть в удобном кресле. Под ногами бывает удобно установить подставку. Использование подушек никогда не бывает излишним. Их кладут под голову, под локти, на них размещают ребенка. Главное чтобы поза помогала расслабиться и полностью раствориться в общении с ребенком, а не отвлекала на неприятные ощущения от напряжения плеч, спины, бедер или рук.

Чтобы ваша эмоциональная связь с ребенком укреплялась наилучшим образом, пусть малыш во время кормления остается обнаженным, имея возможность прижиматься к обнаженному телу матери. слышать стук ее сердца, к которому он привык за долгие месяцы пребывания в утробе. Не бойтесь, что он простудится. Во-первых, закаливающие процедуры полезны детям, во-вторых, само человеческое тело является лучшим источником тепла. Любуйтесь своим малышом, ласкайте его. Это будет способствовать успешному кормлению.

10

Наше первое кормление

Очень важно, чтобы ребенок в первый раз был приложен к груди в течение первого часа после рождения. В это время ребенок познакомится не только с грудью, но и с окружающим миром. Постарайтесь насладиться этими минутами. Большинство малышей, если их положить на мамин живот, находят грудь без посторонней помощи. Едва ребенок коснулся груди мамы, он начинает открывать ротик и искать сосок. Эти движения рефлекторные, и мама может помочь малышу. Легонько погладьте младенца пальцем по щечке, чтобы он немедленно начал искать грудь. Можно подвести сосок ко рту малыша. Если малыш не желает открывать ротик, пощекочите его соском по губам и щечке. Вложите сосок в ротик грудничка и выдавите несколько капелек молока. Как только малыш распробует его вкус, он начнет сосать активнее. Самое первое молоко, которое получит ребенок, — молозиво. Оно очень питательно. Молозиво содержит много белков и необходимых антител. Как важны для малыша эти первые капли молока мамы!
Однако для первого раннего свидания могут существовать препятствия. И сегодня в некоторых роддомах на кормление к маме ребенка не приносят в течение первых двенадцати часов. Персонал родильных отделений может руководствоваться архаическими представлениями о грудном вскармливании. Долгое время считалось, что молоко у женщины начинает вырабатываться только на второй день после родов, а значит, нет необходимости в ранней встрече малыша с мамой. К тому же многое зависит от состояния женщины после родов. Не отчаивайтесь, если нет возможности приласкать малыша в первые минуты.

Случается, что у мамы молоко «не приходит» и на второй день после рождения малыша. Процесс лактации, особенно у первородящих, обычно «включается» на 3–4 день после родов. В это время молочные железы мамочки наливаются молоком, может немного болеть грудь, иногда слегка поднимается температура. Такая реакция организма нормальна. Приложите малыша к груди, даже если молока еще нет. Совместная близость и радость встречи будут стимулировать выработку молока.

Становление лактации зависит не только от состояния здоровья мамы, особенностей строения ее груди, но и от поведения новорожденного. Если он сосет настолько активно, что полностью опустошает грудь, то количество вырабатываемого молока будет увеличиваться.

Организация кормления малыша после кесарева сечения является задачей не более сложной, чем кормление после обычных родов. Ребенка, появившегося на свет в результате кесарева сечения, желательно в первый раз приложить к груди спустя один час после рождения. Однако сосательную активность дети сохраняют в течение шести часов после рождения, поэтому достаточно, чтобы первое прикладывание к груди произошло в течение этих шести часов. Если мама и малыш разлучены, на вторые сутки после родов женщина должна начать сцеживание. Как только появится возможность воссоединиться с крохой, мамочка сможет начать кормление.

Большинство женщин в первый раз прикладывают ребенка к груди в родильном доме. Молодым мамочкам, которые не знают, как держать, кормить, пеленать малыша, поддержку должна оказать медицинская сестра. Попросите ее о помощи, если возникли трудности.

Постарайтесь дома после выписки найти себе подходящее для кормления крохи место. Оно должно быть достаточно тихим, чтобы никто не отвлекал ни маму, ни ребенка. Место для кормления должно быть удобным. Подложите под локоть подушку, облокотитесь на что–либо спиной и получайте удовольствие от общения с малышом.

Отредактировано Звезда Востока (2009-05-10 14:36:40)

11

Прикладывание к груди

Перед тем как прикладывать ребенка к груди, обязательно вымойте руки с детским мылом. Подготовьте к кормлению грудь, ополоснув ее кипяченой водой. Выдавите капельку молока и смажьте им сосок и ареолу. Через пять минут молоко высохнет, и можно будет кормить малыша. Если ребенок родился раньше положенного срока, во время кормления в первые недели мама должна надевать марлевую повязку, прикрывающую рот и нос. Ее можно приобрести в аптеке или сшить самостоятельно. Марлевая повязка должна состоять из 2–3 слоев, чтобы ее использование было эффективным. Такая повязка пригодится в дальнейшем, если кто–то из близких родственников малыша заболеет. Сегодня многие педиатры считают, что нет необходимости предпринимать какие–либо защитные действия перед кормлением ребенка. Организм крохи с молоком мамы получает столько антител, что справится с возможной инфекцией. Обратите внимание, не мешает ли грудь ребенку дышать. При правильном захвате груди носик малыша упирается в мамочку, но не закрывается грудью. На протяжении всего кормления поддерживайте свободной рукой свою грудь. Для этого расположите ладонь и четыре пальца снизу, а большой палец сверху. Грудь не будет давить своей тяжестью на ротик малыша и утомлять его. При этом рука мамы не должна закрывать ареолу.
Во время сосания ротик ребенка должен быть открыт настолько широко, чтобы захватывать не только сосок, но и околососковый кружок, а губки, особенно нижняя, вывернуты наружу. Многие дети при кормлении поджимают или сжимают губы. Задача мамы — помочь крохе открыть ротик шире. Для этого указательным пальцем руки, которая поддерживает грудь, надавите на подбородок ребенка. В тот момент, когда малыш откроет ротик достаточно широко, направьте свой сосок в центр его ротика. Одновременно быстрым движением притяните ребенка ближе к себе.

Предлагайте ребенку вторую грудь, только если он сам захочет отпустить первую. Иначе малыш получит вторую порцию раннего нежирного молока. Такая несбалансированная еда может вызвать у крохи беспокойство, ощущение неудовлетворенности. Сонного или вяло сосущего ребенка кормите только в легкой одежде. Отсутствие одежды обеспечит более тесный контакт с кожей мамы и не даст малышу уснуть.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо прервать кормление. Ребенок еще не наелся и грудь отпускать не хочет. Попробуйте слегка нажать малышу на подбородок. Ребенок отпустит сосок, не травмируя его. Случается, что, покушав, малыш не отпускает грудь. В таком случае слегка прижмите его носик. После кормления желательно смазать сосок капелькой грудного молока, подсушить его на воздухе и только потом надеть одежду.

После того как мама покормила ребенка, его необходимо подержать несколько минут в вертикальном положении. Во время еды одновременно с порциями молока малыш захватывает и немного воздуха. Подождите, пока этот воздух не выйдет. Вы услышите, как ребенок срыгнет. После этого кроху лучше уложить на бочок в кроватку.

12

Выбираем удобную позу для кормления

От процесса кормления удовольствие должен получать не только ребенок, но и его мама. И маме, и малышу будет комфортно, если правильно выбрана позиция для кормления. К тому же молоко лучше вытекает из груди расслабленной мамы.
Самая простая позиция для кормления носит название «Колыбелька». Сядьте так, чтобы было уютно в течение всего кормления. Подложите под спину, под руку, на которой будет лежать ребенок, и на колени подушки. При желании можно поставить под ноги скамеечку. Она поднимет колени на удобный для кормления уровень. Положите ребенка на руку так, чтобы его шея покоилась в локтевом сгибе. Спина малыша ляжет на предплечье, а ягодицы на ладони. Не надо сильно его прижимать, так как рефлекторно ребенок будет выгибаться. Тело крохи должно быть повернуто на бок, чтобы он лежал лицом к мамочке. Его голова и шея должны находиться прямо по отношению к остальному телу. Ребенка ничто не должно отвлекать от еды. Он не должен запрокидывать голову назад или отворачиваться от мамы. Малыш должен лежать настолько близко к маме, чтобы дотягиваться до соска, не вытягивая шею. Для удобства поднимите малыша к себе, но не наклоняйтесь к нему. Для кормления ребенка в сидячем положении можно использовать специальное кресло–качалку. Оно имеет мягкое, уютное сидение и подставку для ног. Главное — правильно подобрать кресло, чтобы оно соответствовало строению тела женщины и ее манере сидения.

После рождения ребенка многим мамам в течение некоторого времени не рекомендуется кормить ребенка сидя. Попробуйте кормить малыша в положении «Лежа на боку». В этом случае кроха лежит на боку параллельно маме, живот к животу. Его голова располагается на руке мамы в том месте, где ротик оказывается на одном уровне с соском. Свободной рукой необходимо подавать грудь ребенку. Чтобы кормить малыша в этой позиции, примите удобное положение без опоры на локоть.

Если ребенок появился на свет через кесарево сечение, используйте положения «Колыбелька» или «Лежа на боку», при которых уменьшено давление на шов.

Существует еще одна традиционная позиция, используемая при кормлении. Она носит название «Из–под руки». Эта позиция удобна для кормления слишком вялых детей, детей, отстраняющихся от груди, или недоношенных малышей. Кормящая мама усаживается, подложив подушку сбоку от себя. На подушку как можно ближе к маме необходимо положить ребенка. Он должен лежать с той стороны груди, которой малыша собирается кормить мама. Затылок крохи занимает место на ладони руки с той же стороны. Допустим, кроха лежит слева от мамы, значит, и придерживает его мама левой рукой. Ножки ребенка должны лежать под спиной мамы, но ни в коем случае не упираться в подушку. У малыша не должно быть возможности выгибаться. Взяв левую грудь в правую руку, притяните ребенка как можно ближе к себе быстрым движением левой руки. Когда малыш уже хорошо сосет, подложите ему под спину подушку. Так грудничка будет легче удерживать близко к себе.

Нестандартные позиции чаще всего используются опытными мамами. Они тоже имеют свои преимущества. Например, позиция «Кормление лежа на спине» поможет мамам с большой грудью или настолько сильным приливом молока, что ребенок не может справиться с потоком. В эту позу легко переместиться из положения сидя. Приложите ребенка к груди и, прижимая его к себе рукой, отклонитесь назад. Среди заранее приготовленных подушек легко найти место для своей спины. Для детей, которые часто срыгивают, уже с трех месяцев можно попробовать позу, когда малыш сидит у мамы на бедре.

Стоит попробовать не один, а несколько вариантов расположения ребенка при кормлении. В этом случае будет легче определиться, какая позиция удобней. Но не останавливайтесь на одном положении. Время от времени предлагайте малышу грудь из других позиций. Ребенок растет, меняется, может измениться и его любимое положение у груди.

13

Кормление двойни

У большинства мамочек, родивших двойню, достаточно молока, чтобы прокормить обоих младенцев. Трудности возникают из–за того, что за двумя детьми трудно ухаживать одновременно. В самом начале, когда малыши еще не умеют правильно захватывать грудь, их лучше кормить по одному. В дальнейшем можно использовать позицию «Из–под руки», когда один малыш лежит с правой стороны и сосет правую грудь, а другой сосет левую грудь с левой стороны. Ножки двойняшек будут находиться у мамочки за спиной. Можно кормить младенцев лежа на спине. Детки будут находиться сверху каждый со своего бока, а мамочка поддержит их руками, под которые удобнее подложить подушки. Можно также положить на руку одного ребенка, затем на вторую руку положить второго малыша и приложить их к груди. Головы малышей будут повернуты в разные стороны, а их ножки окажутся перекрещенными. Старайтесь при каждом кормлении прикладывать малышей не к одной груди, а к разным.
Часто бывает, что один из детей слабее другого. Очень важно, чтобы более слабый ребенок получал достаточное количество молока. Для этого можно сцеживать молоко, чтобы докармливать ослабленного ребенка до тех пор, пока он не окрепнет. В том случае, если один ребенок берет грудь быстрее или охотнее другого, приложите его к груди первым. У мамочки будет достаточно времени на уговоры второго малыша, чтобы он взял в рот сосок. Можно использовать подушку для кормления в форме подковы, на которую удобно укладывать близнецов. Перед покупкой убедитесь, что подушка достаточно большая, чтобы на ней поместились два ребенка. Лучшее место для кормления малышей с помощью подушки — на диване, тахте, на вершине вашей кровати, или прямо на полу.

Большинство «подушек–подков» имеют съемную заспинную подушку и мягкую нескользящую поверхность, которая полностью водонепроницаема и хорошо моется. Садитесь между младенцами, и поместите подушку позади спины так, чтобы можно было удобно наклоняться вперед к «подушке–подкове». Подушка крепится за спиной мамочки приспосабливаемым ремнем. Переложите одного младенца на одну сторону подушки, передвиньте его к себе и помогите с захватом соска. Медленно дотянитесь до второго младенца и повторите те же манипуляции. Наконец, расслабьтесь и начинайте кормить. С помощью этой подушки очень удобно кормить близнецов как грудью, так и из бутылочек. Некоторые родители изготавливают подушку для кормления близнецов самостоятельно. Для этого используют поролон, который сшивают в виде буквы «п».

При каждом кормлении тройняшек прикладывайте двух малышей к груди на десять минут, а потом третьего — к каждой груди на пять минут. При следующем кормлении поменяйте детей местами, чтобы каждый из них побывал у груди первые десять минут. Если молока не хватает, постарайтесь сохранить хотя бы смешанное вскармливание. При кормлении двойняшек или тройняшек большую поддержку маме должны оказывать ее близкие родственники.

14

Строгий режим кормления

Современные педиатры спорят, какой режим кормления оптимален для детей. Существуют как приверженцы строгого режима питания, так и сторонники свободного, или гибкого режима.
Строгий режим предусматривает кормление ребенка строго по часам. Персоналом родильного отделения четко устанавливаются промежутки между приемами пищи. В дальнейшем точного графика придерживается и мама. В этом есть свое рациональное зерно. У малыша формируется правильная работа желудочно–кишечного тракта. К приему пищи вырабатывается рефлекс. Съеденная ранее пища полностью переваривается. И за время установленного промежутка он успевает проголодаться. Новые порции молока ребенок кушает активно и с аппетитом.

Строгий режим кормления удобен и для мамочки. Организм женщины начинает подготавливаться к кормлению. Со временем лактация будет увеличиваться в определенные часы. Помимо этого мама малыша может легко планировать свое время для остальных необходимых дел.

На первом месяце жизни, особенно для недоношенных или ослабленных детей, можно порекомендовать следующий временной режим: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и одно кормление ночью, если ребенок проснется и даст криком понять, что проголодался. Ночное кормление позволяет ребенку не мучиться от голода, а маме не наносит особого вреда. Немного позже перерыв между кормлениями доводят до четырех часов с шестичасовым промежутком ночью. Во многих традиционных роддомах используется график с четырехчасовыми перерывами.

В среднем ребенок насыщается в течение 12–15 минут интенсивного сосания. Приверженцы строгого режима не рекомендуют удерживать малыша у груди более 20 минут. За это время устает и мама, и малыш. К тому же на сосках женщины могут образоваться трещины.

Строгий режим кормления нередко отрицательно сказывается на лактации. Например, если ребенок ест вяло, так называемый «ленивый сосун», роженица не получает необходимой стимуляции молочных желез. Количество молока увеличивается очень медленно, а ребеночка, который его недополучает, приходится докармливать. Сразу после возвращения домой такая мама может перейти на гибкий режим кормления малыша. Более частыми кормлениями она натренирует молочные железы на выработку молока.
Количество съеденной грудным ребенком за сутки пищи достигает 20 и более процентов от его массы тела. Чтобы сравняться с ним, взрослый человек должен съедать за день почти два ведра наваристого мясного супа. За одно кормление малыш высасывает такой объем молока, который соответствует 2,5–3 литрам для взрослого человека. И питается кроха каждые 3–4 часа. Сможет ли взрослый выпивать от одного до пятнадцати литров молока в сутки?

15

Гибкий режим

Гибкий режим предусматривает кормление малыша в более–менее определенное время и прекращение ночных кормлений, как только к этому будет готов ребенок. При этом мама больше ориентируется не на часы, а на малыша. Причем продолжительность кормления также регулируется ребенком. Попробуйте систематично записывать время кормления, выбранное крохой. Замечено, что малыш сам устанавливает себе режим. Обычно в первые месяцы ребенок предпочитает делать меньшие перерывы между кормлениями, а уже к трем–четырем месяцам интервал составляет 3–4 часа.
Разным детям необходимо различное время, чтобы привыкнуть к регулярному питанию. Относительно спокойные малыши, получая достаточное количество молока днем, постепенно отказываются от питания в ночное время. Некоторые дети с первых дней жизни не просыпаются на ночное кормление, предпочитая ему питание ранним утром.

Оптимальным временем для кормления ребенка при гибком режиме считается момент, когда кроха достаточно проголодался. Он уже активно требует пищи, но еще не устал от крика. В любом случае нежелательно кормление как уставшего от крика, так и еще не проголодавшегося ребенка. Ребенок есть будет плохо и может потребовать следующей порции молока слишком рано. Некоторые мамы предпочитают кормить ребенка по первому требованию. Малышу предлагают грудь, как только он заплачет. Но определить, в чем заключается причина беспокойства крохи, довольно трудно. Возможно причина его плача вовсе не в том, что ребенок хочет есть. Поэтому наиболее целесообразно придерживаться определенной регулярности.

Придерживаясь гибкого режима, не будите сразу малыша, если он спит во время, установленное для кормления. Позвольте ему поспать еще 20–30 минут, после чего разбудите нежными поглаживаниями и покормите. Если кроха с завидной регулярностью просыпает одно из своих кормлений, попытайтесь сдвинуть график соответственно его потребностям.

Еще сложнее соблюдать строгий режим с недоношенными детьми. Такой малыш сосет медленно, быстро устает и засыпает во время кормлений. У него маленький животик. Слабенький ребенок нуждается в частых, но непродолжительных кормлениях.

По поводу ночного кормления единого мнения до сих пор не достигнуто. Существует точка зрения, что кормить ребенка ночью нельзя ни в коем случае. Ночной отдых является естественным для желудка. В противном случае происходит растяжение желудка, нарушение функций желудочно–кишечного тракта, раскармливание малыша. Сторонники ночного кормления напоминают, что грудное молоко усваивается легко. Попробуйте объяснить голодному малышу среди ночи, что поздно есть вредно. Совместный сон мамочки и ребенка разрешит неудобства, возникающие при кормлении отдельно спящего грудничка. Многие женщины кормят детей в состоянии полусна. Таким образом, ребеночек сыт, а мама высыпается и меньше устает.